Postleitzahl:

Wohnfläche in m²:

Versicherungssumme:
 €

Mitversicherung von Fahrradschäden:

0 1 % 2 % 3 % 4 % 5 %

Erhöhung der Entschädigungsgrenze für Wertsachen:
0 5 % 10 % 15 % 20 % 25 % 30 %

Pro Domo Notfall-
Service:

Ja

Mitversicherung des Hausrats von Kindern mit eigenem Hausstand:
Ja

250 € Selbstbeteiligung im Schadensfall
(20% Rabatt):
Ja

Mitversicherung von Elementarschäden:

Ja

Straße, Hausnummer:

Ort:

PLZ: Bitte im Tarifrechner angeben.

Versicherungsbeginn:

Versicherungsende:
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Name des Kindes:

Geburtstag des Kindes:

Versicherungsort:

Titel:

Vorname:

Name:

Straße, Hausnummer:

PLZ, Ort:

Geburtsdatum:

Beruf:

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Ja Nein

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